A ejaculação precoce é definida como a dificuldade de manter a ereção a partir de uma estimulação sexual mínima antes, durante ou pouco tempo depois da penetração e antes do momento desejado, de maneira persistente ou recorrente. A ejaculação que ocorre antes ou até 1 a 2 minutos depois da penetração vaginal sugere fortemente a ejaculação precoce. De maneira geral, podemos dizer que a ejaculação precoce representa um problema no controle do orgasmo, o qual ocorre mais rápido que o desejado, trazendo um fim abrupto à atividade sexual.Quem sofre com a ejaculação precoce
A ejaculação precoce é reconhecida como a mais comum disfunção sexual masculina, afetando de 10% a 30% dos homens em alguma fase de suas vidas. Alguns autores afirmam que aproximadamente 30% dos homens com ejaculação precoce ejaculam antes mesmo da penetração. Tipicamente, a ejaculação precoce é encontrada em homens jovens e está presente desde as suas primeiras relações sexuais.
Quando o início do problema dá-se após um período de funcionamento sexual adequado, o contexto normalmente envolve uma redução da frequência da atividade sexual, intensa ansiedade quanto ao desempenho com uma nova parceira ou perda do controle ejaculatório relacionada à dificuldade em obter ou manter a ereção.
Como se classifica a ejaculação precoce
Primária: desde o início da vida sexual;
Secundária ou adquirida: acomete um homem que antes tinha uma atividade sexual normal. Costuma ser transitória e deve-se a uma causa temporária, como congestão pélvica, estresse, disfunção erétil, etc.
Também podemos classifica a ejaculação precoce em:
Generalizada (ou verdadeira): quando ocorre com qualquer parceira;
Situacional: quando ocorre com parceiras específicas.
A causa da doença
A causa da ejaculação precoce é de difícil abordagem. Teorias mostram causas psicológicas, orgânicas e mistas. Entre as causas psicológicas podemos destacar: o sentimento de vergonha e culpa sobre a sexualidade, a hostilidade contra a parceira, a iniciação precoce e/ou conturbada da vida sexual do homem em situações de ansiedade (exemplo: situações em que a expectativa de ser flagrado provoca uma ejaculação precoce devido à pressa). Como causas orgânicas, podemos citar: espinha bífida, cirurgias pélvicas, prostatite e uretrite.
Alguns homens que cessam o uso regular do álcool podem desenvolver ejaculação precoce porque se basearam no hábito de consumir álcool para adiar o orgasmo, em vez de aprenderem estratégicas comportamentais. A alteração da ereção deve ser incluída como causa de ejaculação precoce, tendo sua própria contribuição psicológica e/ou orgânica.
O diagnóstico da ejaculação precoce
O diagnóstico baseia-se na queixa do paciente ou, muitas vezes, de sua parceira.
Problemas ocasionais de ejaculação precoce (não recorrentes ou não persistentes) não acompanhados de sofrimento acentuado ou dificuldade interpessoal, não se qualificam para o diagnóstico da ejaculação precoce.
Como tratar
O tratamento da ejaculação precoce pode ser dividido em:
Não-farmacológico:
• Terapias comportamentais, que incluem relaxamento muscular, educação sexual, além de técnicas e métodos científicos que dependem da cooperação mútua do casal e têm resultado a longo prazo.
• Outros métodos, como pomadas analgésicas, uso de preservativos ou reabilitação do andar pélvico, que tentar ensinar o paciente a reconhecer os movimentos da pelve e a fortalecer os músculos que podem inibir o reflexo ejaculatório.
Farmacológico:
• Através de medicamentos de uso oral, principalmente de dois grupos principais, os antidepressivos tricíclicos e os inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
Somente o médico poderá diagnosticas e indicar o melhor tratamento para cada paciente. Procure o especialista.
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